martes, 5 de febrero de 2008

Boletín de la IACM del 5 de febrero de 2008

* Ciencia: El THC es eficaz para las náuseas refractarias a
tratamiento en un paciente al que sometieron a un bypass
gástrico
* EE.UU.: Los empleadores están autorizados a disparar en
caso de los empleados que utilizan el cannabis médico bajo la
ley del estado, el Tribunal Supremo de California dictaminó

1.

Ciencia: El THC es eficaz para las náuseas refractarias a
tratamiento en un paciente al que sometieron a un bypass
gástrico

Un equipo médico de California ha presentado un caso de una
enferma de 31 años con un largo historial de obesidad, y que fue
sometidos a cirugía (bypass de estómago) para reducir su
consumo de alimentos. Dentro de las semanas siguientes
presentó náuseas e intolerancia, tanto a líquidos como a sólidos,
tan intensas que requirieron su ingreso hospitalario hasta en siete
ocasiones. Probaron con varios fármacos antieméticos, entre
ellos con un antagonista de la serotonina, que sólo proporcionó
alivio limitado hasta el punto que la paciente pidió que le
reinvirtieran el bypass gástrico realizado. Como último recurso,
probaron con THC oral a dosis máxima de 15 mg por día. A los
1-2 días experimentó una mejoría significativa de sus síntomas,
tolerando bien el nuevo medicamento. Su ánimo y energía
mejoraron con rapidez y comenzó a tolerar más alimentos y
líquidos por boca. En menos de 4 semanas pudo dejar el
tratamiento con THC.

La cirugía de derivación (bypass) gástrica reduce el estómago y
permite al alimento evitar el paso por parte del intestino delgado.
El enfermo se siente saciado antes, lo que reduce la ingesta de
nutrientes. El que el alimento no pase por parte del intestino
también se traduce en un menor número de calorías absorbidas,
lo que provoca pérdida de peso. Las náuseas son unas de las
complicaciones post-operatorias mejor documentadas y, aunque
suelen responde a los fármacos estándares, a veces no lo hacen.
Los autores destacan que "el THC podría tener un útil papel en
el tratamiento de esta grave y debilitante complicación post-
operatoria”.

(Fuente: Merriman AR, Oliak DA. Use of medical marijuana for
treatment of severe intractable nausea after laparoscopic Roux-
en-Y gastric bypass surgery: case report. Surg Obes Relat Dis
2008 Jan 26 [versión electrónica ya disponible])

2.

EE.UU.: El Tribunal Supremo de California dice que según la ley
estatal los empresarios pueden despedir a los empleados que
consuman cannabis por motivos médicos

El Tribunal Supremo del Estado de California dictó el 24 de
enero una sentencia donde dice que los empresarios están en su
derecho de despedir a los empleados que den positivo en los
test anti-drogas por consumir cannabis por motivos médicos. La
sentencia afectaba a un ex-mecánico de la Fuerza Aérea, Gary
Ross, que sufrió en 1983 una lesión en la zona lumbar
practicando vuelo sin motor en ala. En 1999 un médico,
siguiendo el protocolo establecido por la ley estatal de cannabis
medicinal (la Ley del Uso Compasivo), le recetó a Ross
cannabis para aliviar sus dolores.

Dos años después de que comenzara a tomar el medicamento,
Ross fue despedido de su trabajo como administrador de
sistemas en una empresa de telecomunicaciones por dar positivo
en un test anti-drogas. Ross presentó una demanda, alegando
que su despido violaba la ley estatal, que era una resolución
abusiva y que era objeto de discriminación por motivos de
discapacidad. Pero el más alto tribunal del estado ha rechazado
en firme este argumento. "La Ley del Uso Compasivo no elimina
el potencial de abuso de la marihuana ni el legítimo interés del
empresario en saber qué empresario consume drogas”, afirmó la
jueza Kathryn M. Werdegar.

(Fuente: New York Times de 25 de enero de 2008)

3.

Noticias breves

***Ciencia: Diabetes
GW Pharmaceuticals informa en un comunicado de prensa que
han obtenido resultados muy prometedores en dos estudios
preclínicos farmacológicos y en un ensayo en Fase I con un
nuevo y potencial agente terapéutico cannabinoide para la
diabetes tipo 2 y sus trastornos metabólicos relacionados. El
cannabinoide natural delta-9-tetrahidrocannabivarín (THCV),
que en estudios anteriores ha demostrado comportarse como un
antagonista de los receptores CB1, tuvo efectos positivos sobre
hormonas como la insulina en modelos animales de diabetes y
fue bien tolerado en humanos sanos. GW ha dicho que ya ha
comenzado éste año (2008) un ensayo en Fase II con pacientes
diabéticos tipo 2. (Fuente: Comunicado de prensa de GW
Pharmaceuticals del 22 de enero de 2008)

***Ciencia: Interacción entre la anandamida y el 2-AG
Investigadores italianos han hecho un sorprendente
descubrimiento. El endocannabinoide anandamida inhibe el
metabolismo de otro endocannabinoide, el 2-
araquidonoilglicerol (2-AG), por la activación del receptor
vanilloide-1. Este efecto se observó en una región del cerebro
denominada cuerpo estriado. Aun se necesitan más
investigaciones para determinar la relevancia de esa interacción
entre los endocannabinoides. (Fuente: Maccarrone M, et al. Nat
Neurosci 2008;11(2):152-9)

***Ciencia: Glaucoma
Científicos de Virginia, EE.UU., han observado que la
administración tópica del cannabinoide sintético WIN55,212-2
en los ojos de ratas disminuyen su hipertensión intraocular. Este
efecto es mediado principalmente por el receptor CB1. No se
observó efectos sobre la circulación sistémica. (Fuente:
Oltmanns MH, et al. J Ocul Pharmacol Ther 2008 Jan 17
[versión electrónica ya disponible])

***Ciencia: Déficit de atención por hiperactividad y trastorno
de estrés postraumático
Investigadores californianos han observado una asociación entre
las variantes del gen que codifica el receptor cannabinoide-1
con el déficit de atención por hiperactividad y el trastorno de
estrés postraumático. (Fuente: Lu AT, et al. Am J Med Genet B
Neuropsychiatr Genet 2008 Jan 22 [versión electrónica ya
disponible])

***Ciencia: Enfisema de pulmón
Científicos de la Universidad Monash en Melbourne, Australia,
han presentado una serie de 10 pacientes con enfisema bulloso
en las zonas superior y media del pulmón. Todos eran
fumadores de cannabis o tabaco. Los motivos por lo que
acudieron al médico fueron: disnea (n = 4), neumotórax (n = 4)
e infección respiratoria (n = 2). Los autores destacan que los
individuos que fumaban cannabis presentaron estos cambios
patológicos a una edad más temprana (unos 20 años antes) que
los fumadores de tabaco. (Fuente: Hii SW, et al. Respirology
2008;13(1):122-7)

4.

HACE UN AÑO:
- Mundo: Un comité de expertos de la OMS recomienda
reclasificar el dronabinol

HACE DOS AÑOS:
- Holanda: Proyectan la apertura de una farmacia cannábica en
Groningen
- Canadá/Estados Unidos: Steve Kubby extraditado desde
Canadá a los EE.UU.

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visite nuestro archivo en: www.cannabis-med.org

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