* Ciencia: El THC reduce el dolor crónico en pacientes que no
obtienen suficiente alivio con los opiáceos
* Reino Unido: La agencia reguladora de los medicamentos
publica un informe sobre el Sativex
* Ciencia: Similar composición cualitativa entre el humo del
tabaco y el del cannabis
1.
Ciencia: El THC reduce el dolor crónico en pacientes que no
obtienen suficiente alivio con los opiáceos
Según un estudio realizado por investigadores de la Escuela de
Medicina de Harvard, Boston, el THC (dronabinol) fue capaz
de reducir el dolor crónico en 30 pacientes que estaban
tomando analgésicos opiáceos. La Fase I, de este estudio
compuesto de 2, fue un ensayo doble ciego en el que a los
sujetos se les administró en tres ocasiones 10 mg de THC, 20
mg o cápsulas de similar aspecto de placebo. La Fase II fue un
estudio abierto para la dosificación individual del THC como
complemento de la medicación opiácea que ya venían tomando
los pacientes.
Los resultados de la Fase I del estudio mostraron que los
enfermos que tomaron THC experimentaron una disminución de
la intensidad del dolor comparado con el placebo. No se
observaron diferencias en cuanto a beneficio entre las dos dosis
de THC. En el ensayo de la Fase II, el ajuste de la dosificación
del THC contribuyó a una significativa reducción del dolor y una
mayor satisfacción en comparación con la línea-base. La
incidencia de efectos secundarios fue dosis-dependiente. En
general, el uso del THC producía una analgesia adicional en los
enfermos que toman opiáceos para el dolor crónico no
canceroso.
(Fuente: Narang S, Gibson D, Wasan AD, Ross EL, Michna E,
Nedeljkovic SS, Jamison RN. Efficacy of Dronabinol as an
Adjuvant Treatment for Chronic Pain Patients on Opioid
Therapy. J Pain 2007 Dec 12 [versión electrónica ya
disponible])
2.
Reino Unido: La agencia reguladora de los medicamentos
publica un informe sobre el Sativex
El 13 de diciembre la Agencia Reguladora de productos
Médicos y Sanitarios (Medicines and Healthcare products
Regulatory Agency, MHRA) ha hecho público un informe sobre
el Sativex, extracto de cannabis de la compañía británica GW
Pharmaceuticals aprobado en Canadá para uso médico. La
MHRA ha tomado esta medida sin precedentes dado el "gran
interés público" despertado por el Sativex y por el hecho de que
hasta el momento ya lo han obtenido con receta médica unos
1.200 pacientes en el Reino Unido.
El informe concluye afirmando que el perfil de seguridad del
Sativex es considerado de entrada aceptable para aquellos
pacientes e indicaciones en las que haya demostrado eficacia
suficiente. GW Pharmaceuticals está realizando actualmente un
estudio clínico para aclarar cuestiones pendientes sobre la
eficacia de su extracto. El informe incluye una declaración
consensuada de un grupo de expertos independientes. Llegaron
a la siguiente conclusión: "En resumen, el Sativex responde a una
necesidad médica insatisfecha actualmente en aquellos pacientes
donde no hay otra opción de tratamiento conservador. En
nuestra opinión, el Sativex debe obtener licencia para que esté
disponible bajo prescripción médica para enfermos con
espasticidad por esclerosis múltiple, e instamos a la MHRA a
hacerlo".
Informe disponible en la web de la MHRA:
http://www.mhra.gov.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE&
dID=38433&noSaveAs=0&Rendition=WEB
(Fuentes: Comunicado de prensa de GW Pharmaceuticals del
13 de diciembre de 2007, Informe sobre el Sativex de MHRA
del 13 de diciembre de 2007)
3.
Ciencia: Similar composición cualitativa entre el humo del tabaco
y el del cannabis
Científicos canadienses han estudiado la composición química
del humo del cannabis y del tabaco. El peso de ambos era de
unos 800 mg y se obtuvo mediante una máquina fumadora. Los
resultados mostraron similitudes cualitativas con ciertas
diferencias cuantitativas. Con la frecuencia normal con la que se
fuma tabaco, tanto el humo de los cigarrillos de cannabis como
los de tabaco contenían unos 40 mg de alquitrán. Si la
frecuencia era mayor, imitando la manera de fumar cannabis, la
cuantía de alquitrán por cigarrillo aumentaba a 80-100 mg. Por
tanto, la cantidad de sustancias nocivas inhaladas no depende
tanto del material fumado sino de la forma de fumar. Estos
resultados coinciden con investigaciones anteriores.
Con una misma frecuencia de fumada, en el humo del cannabis
la cantidad de amoníaco era unas 20 veces más alto que en el
del tabaco; los autores sugieren que puede deberse a los
mayores niveles de nitrato del cannabis por la fertilización. La
del cianuro de hidrógeno es 2’5 mayor, la del óxido nítrico
(ON) en torno a 4 y algunas aminas aromáticas se encuentran en
el humo del cannabis en concentraciones 3-5 mayores que en el
humo del tabaco. Las nitrosaminas específicas del tabaco no
estaban presentes en el humo del cannabis. Las concentraciones
de mercurio, cadmio, plomo y arsénico, así como de
compuestos de carbonilos de bajo peso molecular
(formaldehídos, acetaldehídos, etc.) eran considerablemente
menores en el humo del cannabis comparado con el del tabaco.
El humo del cannabis contiene también cantidades algo menores
de hidrocarburos aromáticos policíclicos.
Estudio disponible en:
Http://pubs.acs.org/cgi-
bin/sample.cgi/crtoec/asap/pdf/tx700275p.pdf
(Fuente: Moir D, Rickert WS, Levasseur G, Larose Y,
Maertens R, White P, Desjardins S. A Comparison of
Mainstream and Sidestream Marijuana and Tobacco Cigarette
Smoke Produced under Two Machine Smoking Conditions.
Chem Res Toxicol. 2007 Dec 7 [versión electrónica ya
disponible])
4.
Noticias breves
***Ciencia: Cáncer de intestino grueso
Sabemos bien que el THC y otros cannabinoides reducen la
supervivencia de las células cancerosas del intestino grueso. En
una carta al International Journal of Cancer, investigadores
británicos advierten que el uso a largo plazo de los antagonistas
de los receptores cannabinoides puede incrementar el riesgo de
desarrollar cáncer de intestino grueso. El rimonabant,
antagonista de los receptores cannabinoides, se usa en Europa
para la obesidad. El riesgo de desarrollar este tipo de cáncer ya
está aumentado en la obesidad y puede incrementarse más por
el empleo del rimonabant. (Fuente: Wright KL, et al. Int J
Cancer. 2007 Dec 12 [versión electrónica ya disponible])
5.
HACE UN AÑO:
- Suiza: El parlamento aprueba la posibilidad de expedir
certificados de excepción para consumir cannabis por motivos
médicos
- Ciencia: La nabilona mejora el dolor y otros síntomas en
pacientes con cáncer
HACE DOS AÑOS:
- España/Inglaterra: Acuerdo para la distribución del Sativex
enEuropa
- Alemania: El Comité de Petición del Bundestag alemán a favor
de que los seguros de enfermedad asuman el coste de un
tratamiento con THC (dronabinol)
- Alemania: El Tribunal Constitucional Federal afirma que los
seguros de enfermedad tienen que asumir el coste de un nuevo
tratamiento para enfermedades que amenacen la vida, si no hay
alternativa terapéutica
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